性福时光总是美妙的，但如果总是转瞬即逝，可能你会觉得大事不妙：该不会是早泄了吧？

早泄不仅影响性生活质量，还影响着伴侣感情和伴侣关系，可能引起自身焦虑、紧张、自卑、恐慌等负面情绪。

这些不良的精神状态，又会进一步加重早泄的病情——这样的恶性循环，可能会严重影响亲密关系、家庭生活以及日常工作。

想要防治早泄，首先要正确认识它。来，今天咱们一起走近科学。

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早泄的病因还不明确，既往认为早泄与心理因素关系密切，目前认为并没有这么简单。

早泄的发生受多个因素影响，与精神心理因素、环境因素和内分泌因素等相关，比如：

• 在性生活时过于兴奋或紧张；

• 一次性生活没有成功造成的恐惧以及伴侣的责骂；

• 发生性关系的场所过于噪杂等；

• 丁丁感觉过于敏感或丁丁感觉神经兴奋性增高；

• 外生殖器及前列腺疾病，如包皮炎、龟头炎、前列腺炎等病变，也可引起早泄。

嗯？是不是少了一种情况？别着急，咱们下面就来讨论。

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目前并没有直接证据证明两者有直接关系。自慰对于释放长期压抑的心理状态是有帮助的。

但也要注意——

长期过度或者过于频繁的自慰会引起前列腺、精囊等部位的反复充血，成为前列腺炎、精囊炎等疾病的诱因；频繁的刺激，还容易使射精中枢因正反馈机制形成快速射精记忆。

有时候，真实性生活达不到自慰刺激强度，则可能发生不射精。

此外，自慰时的担心、焦虑、后悔、内疚等不良心理情绪也有可能影响性功能，出现性生活满意度下降的情况。

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都怕被贴上「快枪手」的标签吧？但是，早泄的诊断不是仅看时长。

只要女方感觉满意，即使男方「时间短」，也不属于早泄的范畴。比如男性的射精潜伏时间（丁丁进入阴道后至射精的时间）短于 3 分钟，但夫妻双方对性生活都比较满意，此时不应该诊断为早泄。

还是对时长有执念？来看看医学上的界定。

➊ 如果是原发性早泄，通常小于 1 分钟

原发性早泄的特点是从第一次性生活开始，就几乎总是在进入阴道前，或进入阴道后不超过 1 分钟射精。

➋ 如果是继发性早泄，通常小于 3 分钟

继发性早泄是指有过正常的性生活或射精，继发于某个不良事件或原因之后（比如某些疾病影响），射精潜伏时间显著缩短，通常小于 3 分钟。 

早泄的概念界定，除了时间以外，还包括以下两方面：

• 射精控制能力差，即在射精即将来临时抑制精液射出的能力低下或缺乏；

• 出现了负面的个人情绪，比如焦虑、烦恼、逃避性行为等。 

当你怀疑早泄时，别怀疑人生，及时问医生进行专业评估，寻找针对性的解决方案才是真。

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很多人在出现早泄症状后，讳疾忌医，想通过所谓「壮阳补肾」的民间秘方来治疗。

这样做，不仅没有根据每个人的具体情况进行个体化的治疗，而且潜在风险也比较大——可能会延误治疗，甚至带来不可预知的副反应。

在专业医生的指导下，针对具体发病原因，选择合适的治疗手段，才更安全可靠。医学上对于早泄问题，常见的治疗手段主要包括：

➊ 行为治疗

性技巧改进、停顿与开始疗法、丁丁挤捏法等。如果能通过行为治疗得到改善，就最好啦，具体可以咨询医生进行指导。

➋ 药物治疗

可以分为外用和口服药物，效果比较确切。

外用药物最常见的是利多卡因 / 丙胺卡因乳膏等含有麻醉剂成分的药膏，涂抹在阴茎头局部，降低敏感性。 

口服药物主要有舍曲林、帕罗西汀、达泊西汀等，其中达泊西汀是唯一一种 FDA 等机构批准，且在说明书中用于早泄的药物，服用方法是按需在性生活前 1～3 小时使用，相对吸收快，代谢也快，没有蓄积风险。 

初次使用药物治疗时，最好在医生指导下进行，达到效果的同时也可以保证用药安全。

➌ 心理咨询或心理治疗

学会放松心情，缓解压力，避免紧张、焦虑等不良情绪，要和伴侣做充分的交流沟通，双方包容、理解、配合、支持。

如果经泌尿外科医生评估，精神心理因素影响较大，自己又难以自我调节，可以考虑求助心理咨询师或心理医生，获取专业疏导。

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和医生聊聊自己的实际情况，更有助于选择适合自己的治疗手段。别怕尴尬，解决问题比一时的「面子」更重要，你觉得呢？

因为早泄的原因较多，所以「早泄能否自愈」不能一概而论：

• 对于精神心理因素导致的早泄，可能会在对精神心理状态进行调整改善后，例如克服原来的心理障碍后，得到缓解甚至自愈；

• 对于丁丁过于敏感或丁丁感觉神经兴奋性增高导致的早泄，可通过行为疗法、药物等治疗措施进行治疗；

• 对于合并前列腺炎等生殖系统炎症性疾病的早泄，积极治疗原发病，有助于早泄的改善。

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无论哪种情况，都应该及时去看正规医院的泌尿外科或男科医生，以免问题发展更加严重，导致负面影响进一步扩大。

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